长胖、不孕?!让我们和短效避孕药冰释前嫌

  20世纪60年代,美国第一个口服避孕药Enovid上市,并被证实了有效的避孕作用。人工流产的伤害很大,现在的避孕药效果与安全性到底如何?

  短效复方口服避孕药

  正常女性的生理周期,包括排卵、月经等阶段,均是由体内雌激素与孕激素周期性的变化所控制的。一般所说的常规避孕药是指短效复方口服避孕药,需要连服21天。它含有雌激素和孕激素,用来控制排卵,进而达到控制生育。避孕药主要通过升高体内雌、孕激素的水平,抑制下丘脑-垂体-卵巢轴,影响正常月经周期中促排卵激素高峰的形成,从而抑制排卵达到避孕的目的。

  避孕药安全吗?很多人不用避孕药是因为担心它的副作用,都说“是药三分毒”,在大部分中国人眼里,避孕药吃了是有副作用的,是十分“伤身子”的。那么吃口服避孕药安全吗?大部分人对避孕药主要有以下几点考虑因素:

  一、是否出现痤疮和体重增加?现在多用的第三、四代几乎无雄激素作用,且孕激素药量小,副作用明显降低,且第四代有抗雄激素和抗水钠潴留的作用,可用来治疗痤疮和减轻水肿。

  二、是否对生育力的影响?停药后第一个月经周期就可恢复生理周期和排卵,且对子代是安全的。

  三、是否增加肿瘤的风险?健康妇女服用可降低卵巢癌、子宫内膜癌和结直肠癌的风险;不影响或轻微增加乳腺癌的患病风险。

  四、是否增加心血管疾病、血栓的风险?口服避孕药中雌激素剂量确实与血栓发生风险有关。在存在高危因素的妇女中,如吸烟、高脂血症、肥胖等,口服避孕药中较高的雌激素剂量会增加患心血管疾病的风险。目前,产品中雌炔醇含量均不大于35μg,是世界卫生组织(WHO)推荐的低剂量,在此剂量下,血栓及心血管疾病的发生在健康妇女中是风险极低事件。

  五、是否会出现恶心、呕吐、乏力等类症状?现在的制剂中孕激素含量已降低,仅少部分敏感的个体在最初服用时会稍有不适,随着服药的继续可自然消失。

  总的来说,短效复方口服避孕药的最大优点是避免了意外怀孕后人工流产对女性身体及心理的巨大伤害,其安全性也是可以保证的。此外,它还用于治疗痤疮、多囊卵巢综合征、痛经等。但以下情况服用需谨慎:处于哺乳期的妇女。有心血管疾病或存在危险因素,如吸烟、高血压、糖尿病、高脂血症等。有过血栓病史、脑血管意外史。患有乳腺癌或有乳腺癌病史。患有偏头痛。

  紧急避孕药

  顾名思义,这种药在紧急情况下使用,也就是无保护性生活后为防止怀孕采用的补救避孕方法,它和短效复方口服避孕可是两码事。紧急避孕药于性生活后72小时内服用,可降低约75%以上意外怀孕的风险。紧急避孕药中含有大剂量孕激素,是短效口服避孕药的5~10倍,因此服用后常引起恶心、呕吐,且因体内较大的激素波动,也会引起月经紊乱。虽说偶尔使用不会对身体带来长期严重的伤害,但服用紧急避孕药后仍有约20%的几率怀孕。所以紧急避孕药作为一种亡羊补牢的方法,偶尔使用没有影响,但不可作为常规避孕方式,其不仅带来较为严重的不良反应,失败率也很高。

  意外怀孕以及人工流产对于女性生理和心理上的创伤是巨大的。口服短效避孕药作为一种安全有效的避孕、保护女性的措施,在世界范围内已经被广泛应用,曾被评为20世纪最伟大的发明之一。发达国家使用率高达20%。而在我国,由于知识的普及和对短效避孕药的误解,在发达城市的使用率也只有4%~5%。请正确对待避孕药,关爱女性健康。


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