大多数女性的月经周期都是一个月一次,而有一部分人会发现有时候“大姨妈”会在一个月内来两次。这“第二次”的原因有很多种,但多数人是发生在排卵期也就是我们经常会听到的“排卵期出血”。有人误认为出血发生在两次月经之间,就是排卵期出血,其实,“经间期出血”,不一定是在排卵期。
女性月经周期分为卵泡期和黄体期,循环往复,两者时间总共28天,因此大部分女性28天来一次月经,前后相差7天也属于正常范围。月经不规律的女性可就不好推断排卵期了,所以月经不调就要尽快调理了。
1.排卵期感觉
下腹坠痛,又称为“排卵痛”,表现为每次的月经间期下腹坠痛、肛门坠胀感,这是由于排卵后,卵泡液进入盆腔刺激神经引起的,通常持续几个小时后才有所缓解。
体温略微升高。排卵后即进入黄体期,该时期分泌的孕激素会使体温略微升高0.5℃。有些细心的人会发现自己总有段微热的时候,来月经以后症状就消失了,这正是因为激素的原因。
白带变化。在卵泡期,白带减少,而临近排卵时,白带会逐渐增多,而且水样透亮。
一般来说,上述表现在所有排卵的女性都是存在的,只是症状是否明显罢了。如果排卵期出血时间短、量不多、偶尔来一次,是不需要太担心的,不需要治疗。但如果时间长(大于5天),量多(多于月经量),那就需要找医生解决了。
2.时间长量多需要确诊
排卵期出血是一个排除性的诊断,因为排卵本身就是正常现象,是否会出血也因个人体质存在差异,所以并不能说哪个检查就能确定你是排卵期出血。
确诊前,医生必须排除其他疾病引起的阴道异常出血,诸如子宫切口憩室、子宫内膜息肉、卵巢巧克力囊肿等疾病,尤其是恶性疾病如子宫内膜癌等。具体检查需要医生依据妇检所见,以及病人的年龄、病史、是否需要怀孕等情况而定。如果要做性激素检查,那么以来月经来潮的当天算作第一天,在第2-5天做结果会比较准确;月经干净后再做超声,有助于排除子宫、卵巢等结构性病变。
警惕其他非经期出血
1.功能性的子宫出血。功能性的子宫出血其实就是“功血”,主要是因为女性神经系统和内分泌系统的功能失调引起的。月经周期不规律、经量过多、经期延长以及不规律出血等都是功能性出血的症状。一般“功血”的患者或轻或重会有一些贫血的情况,是因为长期不规律出血导致的。一般来说,如果月经延迟超过了7天,大家就要引起重视了,不要认为是正常的月经推迟。建议大家观察月经的颜色、持续的时间以及量多不多,如果出现量多时间还长的情况,注意提高警惕,最好是到医院检查一下,不要放任不管。
2.避孕措施引发的出血。避孕药是很多女性都吃过的,为了避孕。但是有一部分女性在服用了避孕药以后会出现不规律的出血的情况。因为服用避孕药会导致体内雌激素水平下降,子宫内膜生长受到影响,可能会出现子宫内膜脱落以及出血的情况。
3.接触性出血。如果说上面几种情况是相对正常的,那么接触性出血就是不正常的,是需要引起重视的了。因为接触性出血一般与妇科疾病有关。
非月经期出血很有可能是某种疾病的预示,女性一定要学会观察出血的时间、颜色等等。如果自己无法判断,最好还是前往医院进行诊断。