山西惠民医院严抓医疗文书书写质量！
医生的处方龙飞凤舞，无法辨识常常引来人们的吐槽。现在，医疗文书书写已纳入考核，促进医疗文书书写规范化。要求从每一张处方、每份记录开始规范用字;规定在各种医疗文书中，计算系统编制、录入内容用字规范，不得使用繁体字、异体字、生造字和二简字，避免错别字，书写要规范清晰。
为了提高医疗质量，保障医疗安全，进一步规范和提升医师医疗文书书写质量，3月以来山西惠民医院严抓医疗文书书写质量。在每周二的全院行政大检查中，重点对门诊处方、病历等相关文书进行查看。发现问题及时修改、完善，做到不合格病案不归档。
同时，加强医疗文书相关培训，针对本院病历书写问题，结合《病历书写规范》的要求及相关法律法规、条例，从门诊处方、门诊病历、入院记录、病程记录、查房记录、各种知情同意书等多方面，全方位进行了详细讲解，使本院医师深刻领会病历书写的内涵，认识到病历书写的意义及重要性。
建立了病案质量奖罚机制，对书写病历优秀者预以奖励，院内展览或医院官网公示，为大家树立学习榜样。相反，病历质量低劣者予以罚款或公示。
通过近段时间的严抓，广大医务人员对病历书写有了更全面的了解，纷纷表示在以后的工作中，严格按照病历书写基本规范进行医疗文书书写，自觉遵守《病历书写基本规范》保护患者和自身权益，保证人民群众的就医质量和就医安全，提高医院的医疗服务质量，更好地为患者服务!